ဆရာ႐ွင့္ က်မက အသက္ ၃၆ နစ္၊ အိမ္ေထာင္နဲ႔ ၅ ႏွစ္အရြယ္ကေလး႐ွိပါတယ္။ humifacial spasm ကို လြန္ခဲ့တဲ့ ၁ဝ နစ္က နဲနဲခ်င္းစလာတာ အခု မ်က္ႏွာတျခမ္းလံုး အေၾကာဆဲြသလို မၾကာအၾကာျဖစ္ေနပါျပီ။ botox ကို ျဖစ္ခါစက ထိုးေပမယ့္ မသက္သာလို႔ ဆက္မထိုးေတာ့ပါဘူး။ အခု မ်က္နာတျခမ္းက ေတာ္ေတာ္ ၾကည့္ရေအာင္ ရဲြ႔ၿပီးဆဲြသြားတာ ျဖစ္ေနလို႔ botox ကို ျပန္ထိုးရမလား မထိုးရဘူးလား advise ေပးပါ႐ွင္။ က်န္တဲ့ညာဘက္ကိုေကာ ကူးတတ္ပါလား။ အခု ညာဘက္က မ်က္စိကတ္သလို တခါတခါျဖစ္ေနလို ပါ။ ေရးထားတာအမွားပါ႐ွင္ခြင့္လြတ္ပါ႐ွင့္ ေလးစားစြာျဖင့္။
မ်က္ႏွာတျခမ္း အေၾကာဆဲြသလိုျဖစ္တာကို Hemifacial Spasm လို႔လည္းေခၚတယ္။ စိတ္ကေနထိန္းမရပါ။ ျဖစ္တဲ့သူ ၉၂% ဟာ မ်က္လံုးဝန္းက်င္ကေန စျဖစ္ၾကတယ္။ လူ တသိန္းမွာ ၈ ေယာက္ေလာက္ျဖစ္တယ္။ ျဖစ္တဲ့အသက္ ပ်မ္းမွ်က ၄၄ ႏွစ္အရြယ္။
မ်က္ႏွာမွာ အမူအယာကိုေဖၚျပရာမွာသံုးတဲ့ ၾကြက္သားေတြကို facial nerve အာရံုေၾကာကေနအလုပ္လုပ္ေပးေနတယ္။ အဲဒီအာရံုေၾကာထိခိုက္မိရာကေနျဖစ္ႏိုင္တယ္။ အက်ိတ္အလံုးကေနလည္းျဖစ္ေစတယ္။ Bell’s palsy မ်က္ႏွာတျခမ္း ေလျဖတ္ရာကေနလည္း ဆက္ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ အမ်ားဆံုးျဖစ္တာကေတာ့ အဲဒီအာရံုေၾကာေပၚကို anterior inferior cerebellar artery ေသြးလႊတ္ေၾကာက ဖိေနလို႔ျဖစ္တယ္။
ေဆးေပးကုသနည္း
၁။ အတက္သက္သာေဆး carbamazepine (Tegretol) နဲ႔ phenytoin (Dilantin) ေဆးေတြသံုးတယ္။ ျဖစ္တာ မသိပ္မၾကာေသးသူေတြနဲ႔ ဘိုတူလဇင္လည္းမထိုးခ်င္ရင္ ေပးႏိုင္တယ္။
၂။ ၾကြက္သားေပ်ာ့ေဆး Clonazepam (Klonopin) နဲ႔ Baclofen (Lioresal, Gablofen) ေဆးသံုးႏိုင္တယ္။ diazepam (Valium) ေဆးလည္းသံုးတယ္။
၃။ Botulinum Toxin Injection ဘိုတူလဇင္ထိုးေဆးနည္းမွၾ type A ဘိုတူလဇင္ေအ ထိုးေဆးက ၃ လကေန ၆ လအထိခံတယ္။ type B ဘိုတူလဇင္ဘီထိုးေဆးကို အျဖစ္မ်ားတဲ့သူနဲ႔ မ်က္ခံုးပါလႈပ္သူေတြကို ထိုးေပးႏိုင္တယ္။
၄။ Surgical Decompression ခြဲစိတ္နည္းမွာ Compressive lesions အမ်ိဳးအစားကေတာ့ ခြဲစိတ္နည္းလုပ္သင့္တယ္။ Microvascular decompression surgery နည္းလုပ္ေပးႏိုင္တယ္။
ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
https://www.facebook.com/drtintswe/
