Neonatal conjunctivitis ေမြးကာစကေလး မ်က္စိက်ိန္းေရာဂါ


ေဆးစာနဲ႔ဆို Ophthalmia neonatorum ေခၚတယ္။ ကေလးေမြးေနတံုး မိခင္ေမြးလမ္းေၾကာင္းကေန ကူးစက္လာတာ ျဖစ္တယ္။ လိင္ကတဆင့္ကူးစက္တဲ့ Neisseria gonorrhoeae ဂိုႏိုရီးယား ဒါမွမဟုတ္ Chlamydia trachomatis ကဲလ္မီဒီးယားပိုးတခုခုကေန မ်က္စိကို ကူးစက္တယ္။

ေမြးျပီးျပီးခ်င္း ကေလးတိုင္းကို 0.5% erythromycin မ်က္စဥ္းခပ္ေရးရတယ္။ မကုပဲထားရင္ မ်က္စိကြယ္သြားႏိုင္တယ္။ ေမြးျပီး တလအတြင္းျဖစ္တာေတြက ကူးစက္တာနဲ႔ ကူးစက္တာမဟုတ္တာလည္းျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ကေလးေမြးရာမွာ ကိုင္တြယ္သူလက္ကေနလည္း ကူးစက္ႏိုင္တယ္။

ေရာဂါပိုးမဟုတ္ပဲ Silver nitrate ဓါတ္ကေနမ်က္စိက်ိန္းေစႏိုင္တယ္။ ၂-၄ ရက္ၾကာမယ္။ ခ်က္ခ်င္းျဖစ္မယ္။ ေပ်ာက္သြားမယ္။ ဒီေဆးကို မသံုးေတာ့ဘူး။ ေနာက္ပိုင္းမွာ Neomycin နဲ႔ Chloramphenicol မ်က္စဥ္းတခုခုကိုသံုးတယ္။
ဂိုႏိုးရီးယားပိုးမဟုတ္တဲ့ တျခားဗက္တီးရီးယားနဲ႔ ဗိုင္းရပ္စ္ေတြကလည္း ကူးစက္ႏိုင္ေသးတယ္။ ဂိုႏိုးရီးယားပိုးေၾကာင့္ မ်က္စိက်ိန္းရင္ ေမြးျပီး ၅ ရက္အတြင္းစျဖစ္မယ္။ မ်က္စိႏွစ္ဖက္လံုးမွာ နီရဲေရာင္ျပီး ျပည္ထြက္မယ္။

ဂိုႏိုရီးယားေၾကာင့္က ၅ ရက္အတြင္းျဖစ္မယ္။ မိခင္မွာ ေဆးမကုတဲ့ ဂိုႏိုးရီးယားရွိရင္ Ceftriaxone 50 mg/kg IM or IV ေဆးထိုးေပးမယ္။ ဂိုႏိုေၾကာင့္ျဖစ္လို႔ ထြက္တဲ့ျပည္ကို Saline lavage ဆာရည္နဲ႔ တနာရီတခါေဆးေပးရမယ္။ အေကာင္းဆံုးက Penicillin drops 5000 to 10000 units per ml ပနယ္စလင္မ်က္စဥ္း ျဖစ္တယ္။ တမိန္စမွာ တၾကိမ္၊ နာရီဝက္ၾကာခပ္မယ္။ ေနာက္ ၅ မိနစ္တခါ။ ေနာက္ နာရီဝက္တခါ။ (ပနယ္စလင္) မတည့္တဲ့ကေလးကို Bacitracin eye ointment မ်က္စဥ္း တေန႔ ၄ ၾကိမ္ခပ္ပါ။ မ်က္ၾကည့္လႊာပါထိရင္ atropine sulphate ointment ကိုပါခပ္မယ္။

မ်က္စဥ္းအျပင္ -
• Ceftriaxone 75–100 mg/kg/day IV or IM တေန႔ ၄ ၾကိမ္။
• Cefotaxime 100–150 mg/kg/day IV or IM တေန႔ ၂ ၾကိမ္။
• Ciprofloxacin 10–20 mg/kg/day or Norfloxacin 10 mg/kg/day
• Crystalline benzyl penicillin G 50,000 units (လမေစ့ေမြးတာဆိုရင္ 20,000 units)

ကဲလ္မီဒီးယားပိုးေၾကာင့္ဆိုရင္ ၃ ရက္ကေန ၂ ပါတ္အတြင္းျဖစ္မယ္။ ျပည္မဟုတ္ပဲ အရည္က်မယ္။ ေရာင္ရမ္းတာ သိပ္မဆိုးလွပါ။ Chlamydia trachomatis ၅ ရက္ကေန ၂ ပတ္အတြင္းျဖစ္မယ္။ ဆိုးရင္ ၂-၁၉ ပါတ္အတြင္းမွာ အဆုပ္ေရာင္တာ ဆက္ျဖစ္မယ္။ Chlamydia pneumonitis ျဖစ္ရင္ Erythromycin ပိုးေသေဆးကို ၁ဝ-၁၄ ရက္ၾကာ ေပးရတယ္။ Erythromycin ေသာက္ေဆးလည္းေပးမယ္။ အေမ-အေဖေတြကိုလည္း ေဆးေပးရမယ္။

Herpes simplex virus (HSV 2) ေရယံုဗိုင္းရပ္စ္ေနလည္းျဖစ္ႏိုင္တယ္။ Herpes simplex ophthalmia neonatorum ေရယံုေၾကာင့္ျဖစ္ရင္ တခ်ိဳ႕ကေလးေတြမွာ Corneal involvement မ်က္ၾကည္လႊာကို ထိခိုက္မယ္။ ဘာေၾကာင့္ျဖစ္ျဖစ္ ေဆးမကုရင္ မ်က္ၾကည္လႊာအနာျဖစ္ႏိုင္တယ္။ မ်က္စိကြယ္ႏိုင္တယ္။ 1% Tetracycline ointment နဲ႔ 0.5% Erythromycin ointment မ်က္စဥ္းသံုးတယ္။

Staphylococcus aureus, Streptococcus haemolyticus, Streptococcus pneumonia ဗက္တီးရီးယားေတြကလည္း ျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။ ျဖစ္ရင္ tetracycline 1% (သို႔) erythromycin 0.5% eye ointment QID (၃) ပတ္ၾကာခပ္ပါ။
Herpes simplex conjunctivitis ေရယံုေၾကာင္ျဖစ္ရင္ intravenous acyclovir ထိုးေဆးကို ၁၄ ရက္ေပးတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
https://www.facebook.com/drtintswe/

မွတ္ခ်က္ေရးသားလုိတဲ့ စာဖတ္ပရိတ္မ်ား ေတာင္းဆုိခ်က္အရ ဖြင့္ေပးလုိက္ပါျပီ။ မွတ္ခ်က္မ်ား ေရးသားႏုိင္ပါျပီ။

ေနာက္ဆုံးရ သတင္းမ်ားကုိ ေအာက္ပါ Tweets မွာ ေဖာ္ျပထားပါတယ္။ Tweets ရဲ ့ေဘးေဘာင္တန္းကုိ ဆဲြခ်ျပီ မိမိတုိ ့စိတ္၀င္စားတဲ့ သတင္းေခါင္းစဥ္ ေအာက္က Link ကုိ ႏွိပ္ျပီ အျပည့္အစုံဖတ္ရႈႏိုင္ပါတယ္။
 

Sponsors

အႏုပညာရွင္ႏွင့္ လူသိမ်ားသူမ်ား

အားကစား သတင္မ်ား

နည္းပညာ သတင္းမ်ား

Most Reading

အသစ္တင္သမွ် အခ်ိန္နဲ ့တေျပးညီဖတ္ရႈရန္ Like ႏွိပ္ေပးပါ

အသစ္ တင္သမွ် သတင္းမ်ား အလို အေလွ်ာက္ပုိ ့ ေပးပါမည္

သတင္းစာႏွင့္ ဂ်ာနယ္မ်ား