၁။ ကၽြန္ေတာ့ အစ္မပါ။ အသက္က ၃၇ ႏွစ္ပါ။ ျဖစ္တာ (၅)ႏွစ္ ေလာက္ၾကာပါၿပီ။ စျဖစ္ခါက ပခုကၠဴေဆးခန္းမွာ ျပပါတယ္။ တႏွစ္ခြဲ ေဆးစား ေဆးေသာက္ရပါတယ္။ တစ္ႏွစ္ ခြဲၾကာေတာ့ သက္သာတယ္ဆိုၿပီး ေဆးေသာက္ ရပ္လိုက္ပါတယ္။ ျပန္ျဖစ္ပါတယ္။ အခု ရန္ကုန္မွာ ေဆးစစ္ပါတယ္။ ေရာဂါျပန္ျဖစ္တယ္ေျပာပါတယ္ဆရာ။ ဘာေရာဂါျဖစ္မွန္း ကၽြန္ေတာ္ မသိဘူးဆရာ။ ေဆးစစ္ ခ်က္ေတြကုိ ပုိ႔ေပးလိုက္ပါတယ္ဆရာ။ ကုသနည္းမွ ဘာလိုအပ္ခ်က္ ရွိေနပါလဲဆရာ။ သက္သာ ေပ်ာက္ကင္းၿပီးမွ ဘာေၾကာင့္ ျဖစ္ပါသလဲဆရာ။ အိမ္ေထာင္ မရွိပါဘူးဆရာ။
ေဆးစစ္ခ်က္ထဲမွာ TSH = 0.27 – 4.2 ရွိရမွာ 0.009 သာရွိတယ္။ သိုင္းရြိဳက္ႏိႈးဆြေဟာ္မုန္း နည္းေနတယ္။ ဆိုလိုတာက လည္ပင္းၾကီးေဟာ္မုန္း မ်ားေနမယ္။ အရင္ကေမးသူေတြက တမ်ိဳးအေျဖထြက္ၾကတယ္။
၂။ ဆရာရွင့္ TSH level က်သြားေအာင္ ဘယ္လိုေနထိုင္စားေသာက္ရပါမလဲရွင့္။
အရင္တခါ ျပန္ေမးတာကို မေျဖပါ။ ျဖစ္တဲ့သူ အသက္ မသိပါ။ က်န္တာေတြ မသိပါ။ ေမးနည္းစည္းကမ္းအရ မေမးလိုသူေတြက ဘေလာ့မွာဖတ္ႏိုင္ၾကပါတယ္။
၃။ ဆရာရွင့္ သမီးနာမည္နဲ႕အသက္က စာရြက္ထဲမွာပါလို႔ မေျပာျဖစ္တာပါရွင့္။ ႕႕႕႕႕ Hospital မွာ ေဆးစစ္တာ ၄ ရက္ေန႔ကပါ။ စာရြက္မွာ TSH level ျမင့္တာေတြ႔လို႔ ဘာမ်ားလိုအပ္ေနလဲသိခ်င္လို႔ပါရွင့္။ အသက္က ၄၀ ပါ။ အမွားရိွလ်ွင္ ခြင့္လႊတ္ပါရွင္။ လူႀကီးေတြေဆးလာကုရင္းကိုယ္တိုင္ Medical Check-up လုပ္ျဖစ္ပါတယ္ရွင့္။
လည္ပင္းၾကီးေဟာ္မုန္း စစ္ေဆးျခင္း
(၁) T3 / Serum triiodothyronine ပံုမွန္ = 80 to 220
- 80 ထက္နည္းေနရင္ hypothyroidism လည္ပင္းၾကီး ေဟာ္မုန္းနည္းေရာဂါျဖစ္ႏိုင္တယ္။
(၂) Total T4 / Serum thyroxine ပံုမွန္ = 4.5 to 12.5
- 4.5 ထက္နည္းျပီး TSH ပါမ်ားေနရင္ လည္ပင္းၾကီး အလုပ္နည္းေနႏိုင္တယ္။
- 12.5 ထက္မ်ားေနရင္ hyperthyroidism လည္ပင္းၾကီး ေဟာ္မုန္းမ်ားေရာဂါျဖစ္မယ္။
- T4 လဲ နည္းေနမယ္၊ TSH လဲနည္းေနမယ္ဆိုရင္ (ပစ္က်ဴထရီ) ဆိုတဲ့ ဦးေႏွာက္ထဲက ေဟာ္မုန္းေတြထုတ္တာနဲ႔ ဆိုင္တဲ့ေနရာမွာ ေရာဂါ ရွိ-မရွိစစ္ရမယ္။
(၃) Free T4 / Free Thyroxine - FT4 ပံုမွန္ = 0.7 to 2.0
- 0.7 ထက္နည္းေနမယ္ဆိုရင္ hypothyroidism လည္ပင္းၾကီး ေဟာ္မုန္းနည္းေရာဂါျဖစ္ႏိုင္တယ္။
(၄) TSH - Thyroid Stimulating Hormone / Serum thyrotropin
- American Association of Clinical Endocrinologists ကေန 0.3 to 3.0 ဟာ ပံုမွန္လို႔ သတ္မွတ္ထားရာကေန ၂ဝဝ၃ မွာ 0.4 to 6.0 လို႔ ျပင္ထားလိုက္တယ္။
- 0.4 ထက္နည္းေနရင္ hyperthyroidism လည္ပင္းၾကီး ေဟာ္မုန္းမ်ားေရာဂါ ျဖစ္မယ္။
- 6.0 ထက္ မ်ားေနရင္ hypothyroidism လည္ပင္းၾကီး ေဟာ္မုန္းနည္းေရာဂါ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။
မွတ္ခ်က္။ ေယဘုယ်ကိန္းဂဏန္းေတြျဖစ္တယ္။ ဓါတ္ခြဲခန္း တခုနဲ႔တခု မတူပါ။ ကိုယ္စစ္တဲ့ဓါတ္ခြဲခန္းက ပံုမွန္သတ္မွတ္ခ်က္ဆိုတာနဲ႔ ႏိႈင္းယွဥ္ရမယ္။
Dr. တင့္ေဆြ
https://www.facebook.com/drtintswe
