ဆရာရွင့္ လက္ပန္းဂုးံ ျဖစ္တာ ဘာေဆးလိမ္းရမလဲ ဘယ္လိုလုပ္ရမလဲ သိခ်င္လို႔ပါရွင့္ ။ ဆရာေ ရးထားတဲ့အထဲမွာရွာတာ မေတြ႔လို႔ပါဆရာ ။ ကၽြန္မ အသက္၂၆ ႏွစ္ပါရွင့္ ။ စစျဖစ္တာ တေခ်ာင္း ထဲခု လက္ငါးေခ်ာင္းလုံးျဖစ္ေနလို႔ပါရွင့္ ။ လက္ပန္းဂုးံ ဆိုတာ မသိပါ ။ အဲ့လိုျဖစ္တာပါ ဆရာရွင့္ ။ သူမ်ားက လက္ပန္းဂုးံျဖစ္တာေျပာလို႔ပါဆရာ ။
ပံုေတြ႔မွာ လက္သည္းမိႈဆိုတာသိပါတယ္ ။ ပံုမွာ လက္သည္းေတြ အေတာ္ကိုရွည္ရွည္ထားတယ္ ။ လက္သည္း အေရာင္ေတြလည္း ဆိုးထားတယ္။ တကိုယ္ေရသန္႔ရွင္းေရး လိုေနတယ္ ။ မိႈေတြေအာင္းေနမယ္ ။ မိႈဆိုတာ ပူေႏြး စြပ္စိုတာကို ၾကိဳက္တယ္ ။ အရင္ကလည္း ေမးၾကတယ္ ။ (ပံုက ေမးတဲ့သူဆီက မဟုတ္ပါ။)
၁။ အမ်ိဳးသားအသက္က ၃၁ ႏွစ္ရွိပါၿပီဆရာ ။ အလုပ္မွာ shoe ေန႔တိုင္းလိုလိုစီးရပါတယ္ရွင့္ ။ ဘယ္ဘက္ေျခမမွာ ယားၿပီးအရည္ၾကည္ေတြေပါက္ပါတယ္ဆရာ ။ ယားလို႔ကုတ္တဲ့အခါ အရည္အိတ္ေလးေတြေပါက္ၿပီး ေျခမတစ္ခုကို ေရဝဲစားသလိုျဖစ္ေနပါတယ္ ။ ကၽြန္မေျခအိတ္မသန္႔လို ႔ထင္လို႔ အျမဲေလၽွာ္လဲခိုင္းေပမယ့္ မေကာင္းပါဘူးဆရာ ။ ေရေႏြးနဲ႔ေျခေထာက္စိမ္ အရက္ျပန္ထည့္ၿပီး အနာကို တက္ထြာဆိုင္ကလင္းအမုန္႔ေလး ထည့္ၾကည့္ပါတယ္ဆရာ ။ ေျခာက္သလို လိုျဖစ္ၿပီးျပန္ျပန္ျဖစ္ေနပါတယ္ရွင့္ ။ အခုဆိုေျခမ ေျခသည္းေတြေတာင္ပါးေနၿပီ ။ လြန္ခဲ့ေသာ ၃ ႏွစ္ခန္႔က တႀကိမ္ျဖစ္ဖူးပါတယ္ ။ ျပန္ေကာင္းသြားပါတယ္ ။ အခုကျဖစ္ေနတာၾကာေနၿပီဆရာ ။ အခုထိမေကာင္းေသးပါဘူးဆရာ ။ ေဆာင္ရန္ေရွာင္ရန္ေလးမ်ားေျပာျပေပးပါရွင့္ ။
၂။ ဆရာရွင့္ သီတင္းကၽြတ္လျပည့္ေက်ာ္ (၁) ရက္ေန႔မို႔ ပထမဆံုး ဆရာကိုကန္ေတာ့ပါတယ္ဆရာ ။ သမီးေျခမ (ကန္ေတာ့္ေနာ္ဆရာ) က ေျခသည္းညွပ္ရင္းနဲ႔ ေဘးစြယ္ကို ညွပ္ရင္း ကေန ေျခစြယ္ ငုတ္သြားတာ ၊ မလွမွာစိုးလို႔ ခြာရင္းခြာရင္း ၊ ေျခသည္းအားလံုး ကြာသြားပါတယ္ ။ ျပန္ထြက္ လာေတာ့ေျခသည္းက အဖတ္လိုက္ေတြပဲထြက္လာတယ္ ။ ခြာလိုက္ရင္ အားလံုး အလႊားလိုက္ ကြာသြားပါတယ္ ။ ေတာ္ေတာ္ၾကာေနပါျပီဆရာ ။ သမီးအရင္က EZON-T လိမ္းဘူးပါတယ္ ။ ပထမေတာ့သက္သာျပီး ၊ ေနာက္ပိုင္းသိပ္မသိသာလို႔ မလိမ္းေတာ့ အရင္တိုင္းပဲျဖစ္ ေျခသည္းက အဖတ္ေတြ ကြာသြားပါတယ္ ။ သမီးဘာေဆးလိမ္းရမလဲ ေက်းဇူးျပဳျပီးေျဖေပးပါဆရာ ။
၃။ အမ်ိဳးသမီး (၃၁) နွစ္။ ျပည္ပမွာဆိုေတာ့ ေရာဂါ ျဖစ္လို႔ ေဆးခန္းသြားရင္ ေသခ်ာမေျပာျပတတ္ေတာ့ မသက္သာဘူး။ စၿဖစ္တာကလက္သည္းရဲ႕ ထိပ္ပိုင္းေဘးတဖက္စီမွာလက္စြယ္ ငုတ္သလို ၿဖစ္ေနေတာ့ ခြာထုတ္တာ၊ အေပါက္ေတြက ခ်ိဳင့္ခြက္ေလးလို ျဖစ္ေနတာ။ ခုဆိုလက္ ၅ ေခ်ာင္းလံုးပဲ။ လက္သည္း ပိုးမ်ားလားမသိဘူးတဲ့ ။ ခြာေနတုန္းကေတာ့ ေသြးေၾကာအမ်ွဥ္ေလးလိုနီနီေလးေတြ႔လို႔ ခြာထုတ္ တိုင္းလဲ ျပန္ေပၚလာတယ္တဲ့ ။ ေပးတဲ့ ေဆးနဲ႔လဲမသက္သာေတာ့ ၾကားဖူးနားဝ ဖေယာင္းစက္ခ်ၿပီး လုပ္ၾကည့္ေတာ့လဲမသက္သာပါဘူး ။
၄။ ကၽြန္ေတာ္က ေျခဆီတအားထြက္တက္ပါတယ္။ အခု ကၽြန္ေတာ့္ ေျခေထာက္ ေျခဖဝါးေအာက္မွာ ထံုးေပါက္သလိုမ်ိဳး အေပါက္ေတြ ျဖစ္ေနလို႔ပါ ။ ေျခဖ်ားပိုင္းနဲ႔ ေျခေခ်ာင္းေလးေတြရဲ႕ ထိပ္ေတြမွာ ျဖစ္ေနတာပါ ။ ေျခဖဝါးအလယ္ပိုင္းနဲ႔ ဖေနာင့္မွာ မျဖစ္ပါဘူး။ အဲလိုမ်ိဳးကို အရင္ကလဲျဖစ္ဖူးပါတယ္ ။ ၂ဝဝ၇ ေလာက္ကတုန္းကပါ ။ ပုဂံကိုဘုရားဖူးသြားတုန္းက ဘုရားဖူးဖို႔ ဖိနပ္ခၽြတ္ျပီး ေျမၾကီးေပၚနင္းလုိ္က္၊ ကားေပၚျပန္ေရာက္ေတာ့ ဖိနပ္ျပန္ စီးလုိက္နဲ႔ေနတာ သံုးရက္ေလာက္ ေနေတာ့ အဲလိုျဖစ္လာတာပါပဲ ။ အဲ့တုန္းက ေဆးရံုၾကီးကအေရျပားေရာဂါ ဌာနမွာသြားျပၿပီး ညႊန္ၾကားတဲ့အတိုင္း ေဆးဝယ္လိမ္းလုိက္တာ ေပ်ာက္သြားပါတယ္ ။ အခုတစ္ခါ ျပန္ျဖစ္ လာတာပါ ။ ေျခဖဝါးကိုလဲဓါတ္ပံုရိုက္ျပီး ထည့္ေပးလိုက္ပါတယ္ ။ ပထမတစ္ခါ ျဖစ္တုန္း ကေရးေပး ထားတဲ့ ေဆးစာကိုလဲထည့္ေပးလုိက္ပါတယ္။ အဲဒါ ဘာလို႔ ျဖစ္တာလဲ ။ ေျခဆီနဲ႔ သဲေတြ နဲ႔ ေရာျပီးေျခေထာက္ ညစ္ပါတ္လို႔ ျဖစ္တာလား ။ ျဖစ္ရတဲ့အေၾကာင္းအရင္းနဲ႔ ေနာက္မျဖစ္ေအာင္ ဘယ္လိုေနထိုင္ရမယ္ ဘယ္ေဆးလိမ္းရမယ္ ဆိုတာလဲညႊန္ၾကားျပသေပးပါ ။ ၿပီးေတာ့ အဲ့ဒါကိုေဆးလိမ္းမွ ေပ်ာက္မွာလား ။ ေဆးမလိမ္းပဲေျခေထာက္ကိုဖုန္ေတြ သဲေတြ မကပ္ေအာင္ ထားရံုနဲ႔ ေပ်ာက္ႏို္င္မလား ။
၅။ ကၽြန္ေတာ့္အဘြားေျခေထာက္မွာေလ ေျခသည္းေတြ ပိုးေတြလိုက္တာ ၾကည့္မေကာင္းဘူး ။ ဆယ္ေခ်ာင္းလံုးျဖစ္တာ ။ ၿပီးေတာ့ ေျခေထာက္က အသားပတ္တာလို အသားေတြကြဲၿပီး အေရျပားေတြ လန္ေနတယ္။ ေျခသည္းပိုးက ေတာ္ေတာ္ ဆိုးတယ္ ။ ဦးေလးလည္း အဲ့လိုျဖစ္လာတယ္ ။ အဲ့ဒါ ဘာေဆးထည့္ရင္ သက္သာႏိုင္မလဲဆရာ ။ ဘယ္လို ကုေပးရမလဲ ။
လက္သည္း-ေျခသည္းကိုမိႈဝင္လာရင္ အစမွာေတာ့ ျဖဴ-ဝါဝါ အစက္အေပ်ာက္ေလး ျဖစ္ လာျပီးေနာက္ေတာ့ ေအာက္ထဲ ဝင္လာလို႔ အေရာင္ေျပာင္းလာ ၊ ထူလာ ၊ ကြ်တ္ဆတ္လာ ၊ ပံုေျပာင္း လာမယ္ ။ ေျခသည္း-လက္သည္း ၾကြတက္လာတဲ့ အဆင့္ေရာက္ရင္ Onychomycosis လို႔ ေဆးစာ ကေခၚတယ္ ။ နာလာ ၊ အနံ႔ပါရလာျပီ ။ ေသျခာမကုရင္ တသက္လံုးလို႔ ေျပာရမလိုေနမယ္ ။ ကုရတာမလြယ္လွပါ ။
Fungus မိႈပိုးဆိုတာမ်က္စိနဲ႔ မျမင္ရဘူး ။ စိုထိုင္းတာ ၾကိဳက္တယ္ ။ ကိုယ့္မွာအေပါက္-အျပဲ၊ အကြဲ-အရွ ရွိလာမွ အထဲဝင္လာတာ ။ သူနဲ႔ဆင္တဲ့ Yeasts တို႔ Molds တို႔ကေနလဲေရာဂါျဖစ္ပါတယ္ ။ ေခြ်းထြက္မ်ားသူ ၊ ေယာက္်ား၊ အသက္ မငယ္သူ ၊ စိုထိုင္းတဲ့ အလုပ္လုပ္ရသူ၊ ေျခအိတ္-လက္အိတ္ အျမဲဝတ္ထားရသူ၊ ဘာမွမစီးဘဲလမ္းသြားရသူ၊ ဆီးခ်ိဳ ရွိသူေတြမွာအျဖစ္မ်ားတယ္ ။ Leukemia, AIDS နဲ႔ အဂၤါအစားထိုးထားရသူေတြမွာလဲပိုျဖစ္တတ္တယ္ ။
Terbinafine, Fluconazole and Itraconazole စားေဆးေတြ ေပးတယ္။
• Terbinafine (Lamisil) စားေဆး 250 mg ကိုတေန႔ ၁ လံုး၊ ျဖစ္ခဲ့တာ ၾကာၾကာသလိုေသာက္ရမယ္။ ဥပမာ ၆ ပါတ္။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြကဝမ္းပ်က္၊ ယား၊ အစာမေက်၊ အနီျပင္ထြက္၊ အစားပ်က္။
• Fluconazole (Diflucan) စားေဆးကို 150 mg တေန႔ ၁ လံုး၊ ျဖစ္ခဲ့တာ ၾကာၾကာသလိုေသာက္ရမယ္။ ဥပမာ ၆ ပါတ္။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြကေခါင္းကိုက္၊ မူး၊ ဝမ္းပ်က္၊ ယား၊ အစာမေက်၊ အစားပ်က္။
• Itraconazole (Sporanox) စားေဆးကို 200-400 mg တေန႔ ၁ ၾကိမ္၊ ၂ ခါခြဲေသာက္လဲရတယ္ ။ ျဖစ္ခဲ့တာ ၾကာၾကာသလိုေသာက္ရမယ္။ ဥပမာ ၆ ပါတ္။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြကဝမ္းေလွ်ာ-ဝမ္းခ်ဳပ္၊ ေလထ၊ ေခါင္းကိုက္၊ မူး၊ ယား၊ အစာမေက်၊ ပါးစပ္နာ၊ သြးဖံုးေသြးယို၊ ေခြ်းထြက္၊ ၾကြက္သားနာ၊ အတူေနျခင္စိတ္နည္း၊ စိတ္က်၊ ႏွာေစး၊ အိပ္မက္မက္ ။
Ezon-T Solution ေဆးထဲမွာTolnaftate, Triacetin ေတြပါတယ္ ။ Tolnaftateက ဖန္းဂတ္စ္ (မိႈ) ေဆးျဖစ္တယ္။ cream, powder, spray, or liquid aerosolအမ်ိဳးမ်ိဳးနဲ႔လာတယ္။ Jock itch ေယာက္်ားဂြ်တ္။ Athlete’s foot ကစားသမား ေျခေထာက္။ ringworm ေပြးေတြအတြက္သံုးရတယ္ ။ ေျခသည္း-လက္သည္း။ ဦးေရခြံမိႈေရာဂါေတြ အတြက္လဲ သံုးႏိုင္တယ္။ Tinactin, Odor Eaters, Absorbine, Aftate, Desenex, Genaspor, NP 27, and Ting နာမည္ေတြနဲ႔ ေရာင္းတယ္ ။
ေနာက္ပိုးဝင္တာရွိေနရင္လဲ ေနာက္ေဆးေပးရမယ္။ Ciclopirox (Penlac) ဆိုတဲ့ Antifungal nail polish ကိုလဲ သံုးႏိုင္တယ္။ လိမ္းေဆးတခုထဲနဲ႔ မရတတ္ပါ။ စားေဆးနဲ႔ တြဲတာေကာင္းတယ္။ သိပ္ဆိုးရင္ ျဖစ္တဲ့ လက္သည္း-ေျခသည္းခြဲထုတ္ရတယ္။ Laser ေလဆာနည္း၊ Photodynamic therapy အလင္းေရာင္ေပး ကုနည္းေတြလဲရွိတယ္ ။
အိမ္မွာတင္ လုပ္လို႔ရတာေတြလည္းရွိတယ္ ။ Vinegar (ဗနီဂါ) ၁ ဆ၊ ေရ ၂ ဆ ထဲမွာ ၁၅-၂ဝ မိနစ္ၾကာ၊ တပါတ္မွာ ၃ ၾကိမ္ စိမ္ထားရမယ္။ Vicks VapoRubကိုလဲလိမ္းလို႔ရတယ္ ။
ေျခသည္း-လက္သည္းတိုတိုထားပါ ။ ေျခာက္ေသြ႔ေနပါေစ ၊ တကိုယ္ေရ-သန္႔ရွင္းေရးလုပ္ပါ ။ စိုတဲ့အလုပ္မွာ ရာဘာ လက္အိတ္-ေျခအိတ္သံုးပါ။ သင့္ေတာ္တဲ့ ေျခအိတ္ေရြးသံုးပါ ။ ေခြ်းထြက္မ်ားရင္ လဲပါ ။ ဖိနပ္မပါ ဘဲလမ္းမသြားပါနဲ ႔။ Manicure and Pedicure salon လက္သည္း-ေျခသည္း အလွျပင္ ဆိုင္သြားရင္ နာမည္ရတဲ့ဆိုင္သာသြားပါ ။ Nail polish and artificial nails အလွလုပ္တာ ၊ အတု လုပ္တာေတြ ေရွာင္ပါ ။
Tinea Pedis Medication ေျခေထာက္မိႈေရာဂါေဆးမ်ား
(၁) Topical imidazoles လိမ္းေဆးမ်ား
• Clotrimazole 1% (Mycelex, Lotrimin) ၄ ပါတ္ၾကာလိမ္းပါ။
• Econazole (Spectazole Topical)
• Ketoconazole topical (Nizoral)
• Miconazole topical (Monistat) 2% lotion, 2% cream
• Oxiconazole 1% cream (Oxistat)
• Sertaconazole nitrate cream (Ertaczo)
(၂) Topical pyridines လိမ္းေဆးမ်ား (ဗက္တီးရီးယား) အတြက္လဲပါတယ္။
• Ciclopirox 1% cream (Loprox)
(၃) Topical allylamines လိမ္းေဆးမ်ား
• Terbinafine 1% (Lamisil) ၁-၄ ပါတ္လိမ္းပါ။
• Naftifine 1% cream and gel (Naftin)
• Terbinafine topical (Lamisil) တပါတ္သာလိမ္းပါ။
(၄) Topical benzylamines လိမ္းေဆးမ်ား
• Butenafine (Mentax) တပါတ္သာလိမ္းပါ။
(၅) Oral antimycoticsစား ေဆးမ်ား၊ လိမ္းေဆးနဲ႔မရမွေသာက္ပါ။ ခုခံအားနည္းသူ၊ ဆီးခ်ိဳရွိသူ၊ အသက္သိပ္ၾကီးသူေတြကို ေပးႏိုင္တယ္။
• Itraconazole (Sporanox)
• Terbinafine (Lamisil, Daskil)
• Fluconazole (Diflucan)
(၆) Dermatological agents တျခားေဆးမ်ား၊ မိႈေဆးေတြနဲ႔ တြဲသံုးႏိုင္တယ္။
• Aluminum acetate (OticDomeboro, Burow's Solution)
• Ammonium lactate lotion (Lac Hydrin) 12% lotion
• Urea, topical (Carmol-40, Keralac) 10-40% concentration
ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
https://www.facebook.com/pg/drtintswe
